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2018-10-16 12:27 来源:今视网

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  (编译/海外网张霓)

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血透患者的生命线——内瘘
发布时间:2018-10-16 17:58:13   来源:华声在线  作者:刘妹

内瘘,全称动静脉内瘘,常常被称作血透患者的“生命线”。

为什么呢它被称为血透患者的“生命线”?因为时至今日,血液透析仍是尿毒症患者最常用的肾脏替代治疗,它常用的通路有动静脉内瘘、人造血管、长期或临时性静脉置管,其中又以内瘘最为常用。如何使用和正确护理内瘘、延长内瘘的使用寿命、保证透析的顺利进行、提高透析治疗效果,对血液透析患者来说尤为重要。

如何保护内瘘,延长内瘘寿命:

1、抹:透析结束24小时后,避开针眼,涂抹喜辽妥或医用精油凝胶,轻轻按摩至吸收。

2、敷:针眼愈合后,可用40~50摄氏度温毛巾或温热水袋热敷内瘘侧肢体。

3、照射:透析间期可用远红外治疗仪器照射内瘘,进行组织修复。

同时,还要避免单次透析超滤脱水量过大,避免血压波动太大,避免反复低血糖,防止低血压引起血容量不足而引起内瘘闭塞。

内瘘的自我护理小技巧,做到“六个坚持,四个不要”:

1、坚持良好的卫生习惯,透析前保持手臂清洁。

2、坚持每日早晚监测血管通畅情况:

[1]视:观察内瘘有无红肿、破溃,皮疹及是否清洁;

[2]触:用非手术侧手触摸瘘口,查看有无硬结及有无震颤;

[3]听:可将内瘘部位贴于对侧耳朵,也可用听诊器听诊,可听到“呼呼”血流通过声,提示通畅。

3、坚持遵医嘱,进行合理的饮食和水分控制,并进行适宜运动。

4、坚持遵医嘱,定时服药,维持良好的血压。

5、坚持下机结束后,适度按压止血,强度、时间适宜。

6、坚持配合护士,遵循穿刺方案,更换穿刺部位。

7、不要在皮肤消毒后或透析治疗中用手接触无菌区。

8、不要在内瘘侧肢体佩戴手表、首饰,避免衣袖过紧。

9、睡觉时不要压迫内瘘侧肢体,不要提重物。

10、不要在内瘘侧肢体行静脉注射药物、抽血及测血压。

哪种情况需要紧急处理:

1、瘘口出现红、肿、热、痛、有分泌物等感染表现时;

2、听诊内瘘震颤较前减弱或消失时;

3、利器划伤时,立即按压止血,立即就医。

(通讯员 刘妹)


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